ABSTRACT
Objectifs : etudier la frequence des pathologies operees et relever les principaux germes retrouves au cours des infections de la plaie post-operatoire en chirurgie generale au CHR-Tsevie. Methodologie : etude retrospective sur les dossiers d'infections post-operatoires des patients operes dans le service de chirurgie generale au CHR - Tsevie du 1er Janvier 2012 au 31 Decembre 2013 (deux ans). Les parametres etudies etaient socio-demographiques; diagnostiques; le type d'intervention; le delai de survenue de l'infection; le traitement; l'evolution et la duree d'hospitalisation. Resultats : durant la periode d'etude 30 dossiers d'infections de la plaie post-operatoire ont ete colliges sur un total de 271 patients operes; soit 11%. Deux cent vingt neuf patients avaient ete operes en urgence soit 84;5% et 42 patients (15;5%) operes en chirurgie programmee. La sex ratio etait de 1;72. La tranche d'age de 19 a 30 ans constituait 40% des cas. Les patients etaient des cultivateurs (30%) et des eleves (23;3%). Les antecedents notes etaient : une hypertension (2cas); un diabete (1cas); une hypertension associe au diabete (1cas); un alcoolisme (30%) et un tabagisme (10%). L'infection post-operatoire a ete notee apres la prise en charge en urgence des affections comme la peritonite aigue generalisee (11cas/49 soit 22;4%) et l'appendicite aigue (6cas/34 soit 17;6%). L'antibio-prophylaxie a ete systematique chez tous les patients operes. Les germes retrouves etaient le Staphylococcus aureus (15 cas/50%); Escherichia coli (07 cas/23;3%) et le streptocoque (05 cas/16;6%). Les infections etaient notees entre 7 et 14 jours post-operatoire dans 70% des cas. La duree moyenne d'hospitalisation etait de 34 jours. Conclusion : l'infection de la plaie operatoire est frequente chez les patients operes en urgence. Les germes isoles a la culture sont souvent des bacteries cutanees. La prevention de l'infection du site operatoire necessite un respect rigoureux de regles d'asepsie